克里弗兰临床医学基金会

　　克里弗兰临床医学基金会（Cleveland Clinic Foundation）

　　克里弗兰临床医学基金会自1921年成立以来，因其为病人提供的高质量医疗护理而获得国际公认。每年，近百万的患者从美国和世界80多个国家来到该基金会下属医疗机构寻求医疗护理。克里弗兰临床医学基金会连续被《美国新闻》和《世界报道杂志》评为美国最佳10所医院之一。在这种声誉的背后有着不寻常的努力：该医疗机构是世界上最早和最大的非赢利性多专业大型医疗实践机构之一。

　　克里弗兰临床医学基金会面临的问题

　　克里弗兰临床医学基金会拥有数量庞大的医疗人员。其医疗和行政人员参与着大量的医学教学活动，并在这些活动的过程中产生了大量的差旅和额外费用。因此，该机构急需运用科技手段以减少在员工继续医学教育、公众教育、研究与临床诊断中的专家会诊中的费用。尽管其它医疗系统依靠外部资金进行购买，克里弗兰临床医学基金会依靠自有资金投资建设了其远程医疗网络。虽然对于财务预算控制十分严格，但该机构对于运用科技手段提高效率和客户满意度却具有强大的动力，这一动力来源于上自首席执行官下至雇员的全机构员工。他们都希望通过实用和高效益的技术应用改善接受医学教育的条件，避免在主校址或地区医疗中心举办讲座或社区宣传活动中产生的费用，以及扩展专业医疗服务所覆盖区域的范围。

　　用户评价

　　克里弗兰临床医学基金会教育分部主席Andrew J. Fishleder博士评价说："VTEL的解决方案不仅为乡村地区的医生及其病人提供了更多接受医学教育和专业治疗的机会，还为世界各地的临床专家与医疗工作者提供了更广泛的合作机会。" 信息业务分部Lead Video Network顾问Bob Mobley表示："VTEL产品基于PC平台的开放结构和灵活性使我们能够达到以实用而高效益的方式提供最高质量医疗服务的策略。"皮肤科主任Philip Bailin博士说："通过VTEL的视讯系统，我们发现远程医疗是提供高质量医疗保健的一种实用而高效益的手段。VTEL的设备十分易于操作，医生在短短几分钟的时间就能掌握其操作技巧。"

　　远程医疗网络视频解决方案

　　克里弗兰临床医学基金会远程医疗网络由18套VTEL远程医疗系统组成：3套在佛罗里达州，5套在主校址，1套在远程数据中心，7套分布在家庭医疗中心，还有两套安置在临近的医院里。另外，该项目在俄州Ashtabula县医疗中心还安装了一套系统，并在Cleveland有一套用于管理的SmartStation。

　　具体应用

　　克里弗兰临床医学基金会大量利用远程医疗网络进行医学教育。事实上，该机构约90%的视频会议包含有不同程度的远程教学内容，5%应用于行政管理，而其余5%集中在临床应用。

　　以下两个例子是远程医疗设备在临床的应用。克里弗兰的医疗人员观看了一个在以色列的婴儿的超声波图像，诊断出婴儿患有心脏疾病并需要立即治疗。患者马上被送往克里弗兰接受特殊心脏手术。视频通讯设备在此案例中帮助医务人员迅速对患者作出诊断并给予治疗，节省了大量的时间和金钱。另一个例子是在克里弗兰临床医院的病理学者同时在克里弗兰东北部的一个地区县医院里就职。他每周有两天会通过视讯设备同时出现在两地与同事一起讨论各种病理幻灯片，并进行诊断和提出诊治建议。这种远程病理诊断的应用节省了在两地医院分别雇用病理专家的费用，而且避免了一个病理专家在两地奔波的费用。在一些情况下，利用远程医疗系统还能满足在医院治疗的病人在人类珍贵情感上的需要，这是其他任何临床应用无法达到的。比如，一位因住院治疗无法参加女儿婚礼的父亲，通过VTEL的视讯系统和克里弗兰医务人员的帮助，仿佛身临其境地观看了女儿婚礼的盛况。

　　应用效果

　　克里弗兰临床医学基金会所安装的视讯系统应用率非常高。医疗及护理人员已经谙熟VTEL设备的操作并按期通过这些视讯设备进行远程教学活动。视讯技术应用的效果非常明显：医疗人员不再向从前那样频繁缺勤，因为他们已经能在瞬间进入到他们所讲授或学习的课程当中。通过视讯设备对社区进行的教育课程也由于在课程设置上不再需要额外的资源而在数量上得以增加。

　　该医疗机构应用视频通讯进一步改进了其持续的交互式公众教育课程。许多课程，如血管疾病之类的课题，可以在克里弗兰通过远程教学设备向远方的课堂进行授课，而分布在远方课堂的学生则可以通过同一设备与克里弗兰的医疗人员进行面对面式的探讨。对医疗人员和临床医生的继续医学教育，如对医学学生关于手术室操作程序训练可以通过VTEL视讯设备进行操作演示的实况播放。所有视讯系统同时也应用在对不同地区员工的统一行政管理上。

　　总结

　　远程医疗是一种保持中小型急诊部持续存在和发展的有效方式。远程医疗为农村和偏远地区的患者提供便利，使他们得到急诊医生的治疗，同时也减轻了医生的压力，借助远程医疗医生可以向其它地区的医生寻求支持和帮助。

　　VTEL专业和先进的视频通讯系统帮助全世界大量的医疗机构节省了时间和金钱，并使其医疗人员的知识和能力得到最大程度的运用和发挥，为越来越多的患者提供高效益的医疗服务。